Табобати саратони сипаршакл

Саратони сипаршакл (ТС) аз рӯи шумораи ҳолатҳои ошкоршуда дар ҷои 9-ум аст. Ҳамасола дар ҷаҳон зиёда аз ним миллион омосҳои нав ба қайд гирифта мешаванд, ки ин то 3% тамоми омосҳои ашаддӣ дар як сол ташхис мешавад. Дар сохтори фавт аз онкопатология ин беморӣ тақрибан 0,4% -ро ишғол мекунад, ки ин нишондиҳандаи нисбатан паст аст. Дар занон, ин беморӣ нисбат ба мардон 2-3 маротиба бештар рух медиҳад, хатари бемор шудан низ бо синну сол зиёд мешавад.

Муҳимтарин! Солҳои охир дар муолиҷаи ин навъи саратон пешравиҳои хубе ба даст оварда шудаанд, ки сатҳи зинда мондани умумии 5-сола 98,3% -ро ташкил медиҳад.

Муолиҷаи самараноки саратони сипаршакл асосан аз саривақтии ташхис муайян карда мешавад, аз ин рӯ клиникаҳои Олмон усулҳои муосири лабораторӣ ва таҷҳизоти навтаринро барои ташхиси зудтарин истифода мебаранд. Агар беморӣ дар марҳилаи барвақти локализатсияшуда ошкор карда шавад, эҳтимолияти муолиҷаи муваффақ 99,9% -ро ташкил медиҳад, аммо муроҷиат ба духтур ҳангоми идомаи раванд (дар марҳилаи метастазҳои дур) сатҳи зиндамонии 5-соларо тақрибан 2 маротиба коҳиш медиҳад.

Аломатҳои саратони сипаршакл

Ин намуд бо ҷараёни тӯлонии асимптоматикӣ тавсиф мешавад, аз ин рӯ ташхис ва табобат на ҳамеша сари вақт гузаронида мешаванд. Дар марҳилаи ибтидоии инкишофи варам дар ғадуди сипаршакл гиреҳи хурде ба вуҷуд меояд, ки бо афзоиши он дар шакли асимметрия ва протрузия дар сатҳи пеши гардан намоён мешавад. Беморон дард ва нороҳатиро дар гардан эҳсос мекунанд, нороҳатӣ бо мурури замон зиёд мешавад.

Вақте ки варам ба андозаи калон мерасад, клиникаи саратон мушаххастар мешавад: аз сабаби фишурдани сохторҳои гардан, хиригии овоз, душвории фурӯ бурдан, кӯтоҳ будани нафас, сулфаи васвосӣ пайдо мешавад. Агар варами ашаддӣ ба гиреҳҳои лимфа метастаз кунад, афзоиш ва дарди онҳо мушоҳида мешавад.

Илова ба аломатҳои маҳаллӣ, клиникаи заҳролудшавии варамҳо инкишоф меёбад. Он бо заъфи доимӣ, хастагӣ, паст шудани кор, вайроншавии хоб зоҳир мешавад. Беморон метавонанд табларзаи дарозмуддати паст, аз даст додани иштиҳо, ранги дардноки пӯстро эҳсос кунанд. Аксари беморони саратон 10% ё бештар аз вазни аслии худро зуд гум мекунанд.

Таснифи саратони сипаршакл

Табобати саратони сипаршакл бо назардошти марҳилаи он интихоб карда мешавад, аз ин рӯ табибон таснифоти стандартии TNM-ро (2009) истифода мебаранд, ки андозаи варами ибтидоӣ, мавҷудияти метастазҳои минтақавӣ ва дурро ба назар мегирад. Ба гуфтаи вай, мисли дигар навъҳои саратони сипаршакл 4 марҳила дорад.

Клиника, табобат ва пешгӯӣ инчунин аз намуди гистологии варам вобаста аст. Намудҳои зерини саратони сипаршакл мавҷуданд:

• папиллярӣ - варам бо ташхиси микроскопӣ ба баромадҳои сершумори папиллярӣ шабоҳат дорад, оҳиста инкишоф меёбад, аксар вақт танҳо як нисфи ғадудро таъсир мерасонад;
• фолликулярӣ - неоплазма аз ҳуҷайраҳои фолликулярии ғадуди сипаршакл инкишоф меёбад, асосан дар заминаи истеъмоли нокифояи йод дар бадан рух медиҳад;
• medullary - аз ҳуҷайраҳои парафолликулярии ғадуди сипаршакл ба вуҷуд омада, бо метастазҳои барвақт ба узвҳои дохилӣ хос аст, дар бофтаҳои атроф фаъолона афзоиш меёбад;
• омехта - тақрибан даҳяки тамоми ташхисҳоро ташкил медиҳад, бо сохтори гетерогенӣ тавсиф мешавад ва аломатҳои якчанд шаклҳои гистологиро муттаҳид мекунад;
• анапластикӣ - шакли хашмгинтарини саратон, ки дар он гиреҳ аз ҳуҷайраҳои ашаддӣ фарқнанашуда ва зуд афзоишёбанда иборат аст;
• лимфома варамест, ки аз бофтаи лимфоиди ғадуди сипаршакл ба вуҷуд меояд.

ташхис

Пеш аз таъин кардани табобат барои саратони сипаршакл ташхиси ҳамаҷониба гузаронида мешавад. Ҳар як муоинаи варами ғадуди сипаршакл аз ҷамъоварии шикоятҳо ва анамнези беморӣ, муайян кардани омилҳои хавф, аз ҷумла ирсияти вазнинкунанда оғоз шуда, инчунин муоина ва пальпатсияи гарданро дар бар мегирад. Барои ташхиси дақиқи саратон дар клиникаҳои Олмон маҷмӯи пурраи усулҳои инструменталӣ гузаронида мешаванд, ба монанди:

1. УЗИ ғадуди сипаршакл. Бо сканкунии ултрасадо, пайдоиши гиреҳро дар ғадуди сипаршакл бо сохтори гетерогенӣ муайян кардан мумкин аст ва инчунин ҳолати лимфаҳои минтақавӣ барои тасдиқ ё истисно кардани метастаз фавран баҳо додан мумкин аст.
2. Скани КТ аз ғадуди сипаршакл. Томографияи компютерӣ барои муайян кардани хусусиятҳои анатомии варами ибтидоӣ, муайян кардани марҳилаи беморӣ зарур аст. Ба сифати алтернатива усули муосири MRI истифода мешавад, ки ба бемор таъсири радиатсионӣ талаб намекунад.
3. Сцинтиграфия. Сцинтиграфияи сипаршакл дар клиникаҳои Олмон як усули иттилоотӣ барои муайян кардани гиреҳҳои "сард" ва "гарм" буда, дараҷаи раванди варамро равшан мекунад.
4. Биопсияи сӯзан. Тадқиқоти гистологии намунаи биопсия усули асосии тасдиқи ташхиси саратони сипаршакл мебошад. Дар ин маврид морфология ва пайдоиши ҳуҷайраҳо, дараҷаи атипияи ҳуҷайравӣ ва дифференсиатсия баҳо дода мешавад. Клиникаҳои олмонӣ инчунин таҳқиқоти генетикии иммуногистохимикӣ ва молекулавии намунаҳои биопсияи сипаршаклро бо мақсади мушаххас кардани хусусиятҳои варам дар як бемор ва интихоби самараноктарин табобат мегузаронанд.

Дар ташхиси комплексии саратон дар Олмон ташхисҳои лабораторӣ низ гузаронида мешаванд: муайян кардани сатҳи гормонҳои сипаршакл, калцитонин, гормонҳои ҳавасмандкунандаи сипаршакл. Агар ба намуди медулярии варам гумонбар шавад, ташхиси пешоб барои ҳосилаҳои метилшудаи катехоламинҳо лозим аст.

Табобати саратони сипаршакл дар Олмон

Дар клиникаҳои Олмон муносибати байнисоҳавии фардӣ ба табобати саратони сипаршакл амалӣ карда мешавад, ки имкон медиҳад усулҳои муассири табобат барои ҳар як бемор интихоб карда шавад. Ҳангоми таъини муолиҷаи саратони сипаршакл, табибон шакли гистологӣ ва клиникии он, ҳолати умумии бемор ва таърихи кӯшиши табобати неоплазмаро дар клиникаи ҷои иқомат ба назар мегиранд.

табобати ҷарроҳии

Дахолати ҷарроҳӣ усули асосии табобати саратони сипаршакл дар клиникаи Олмон мебошад. Ҳангоми истифода дар марҳилаҳои ибтидоӣ, ин табобати саратони сипаршакл имкон медиҳад, ки бемор шифои комилро ба даст орад. Бо назардошти ҳаҷм ва ҷойгиршавии варам, резекцияи як лоб бо исмус ё пурра хориҷ кардани ғадуди сипаршакл (тиреодэктомия) анҷом дода мешавад. Вақте ки раванд ба бофтаҳои ҳамсоя паҳн мешавад, амалиёти ҷарроҳии радикалӣ бо бартараф кардани гиреҳҳои лимфаҳои минтақавӣ, бофтаи марказии паҳлӯи варам анҷом дода мешавад. Ҳангоми саратони медулярии сипаршакл, ки хашмгинтар аст, ҳарчӣ зудтар бартараф кардани ғадуди сипаршакл лозим аст.

Барои пешгирӣ кардани осеби бофтаҳо ва пайдоиши доғи ноҳамвор дар Олмон табобати эндоскопии саратони сипаршакл васеъ истифода мешавад. Асбобҳои махсуси ҷарроҳӣ тавассути сӯрохҳои хурди гардан гузошта мешаванд, то пас аз мудохила доғҳои қариб ноаёни тақрибан 1 см боқӣ монанд.Ҷарроҳии эндоскопӣ дар бадан фишори камтар эҷод мекунад, аз ин рӯ давраи барқароршавӣ зуд ва бидуни мушкилот мегузарад.

Табобат бо йоди радиоактивӣ

Ин табобати саратони сипаршакл барои шаклҳои папиллярӣ ва фолликулярӣ истифода мешавад - варамҳои хеле фарқкунанда, ки ҳуҷайраҳои онҳо ба йоди сӯзандору ҳассос боқӣ мемонанд. Табобат пас аз ҷарроҳӣ барои нест кардани боқимондаи боқимондаи сипаршакл, пешгирии такрори варами ибтидоӣ ва пешгирии рушди метастазҳои дур гузаронида мешавад. Табобати йод самаранокии ҳадди аксарро барои нест кардани метастазҳои варамҳо дар шуш нишон медиҳад.

Химиотерапия

Табобати саратони сипаршакл бо терапияи радиатсионӣ берунӣ барои шаклҳои суст фарқкунандаи саратон, ки ба ҷорӣ намудани йоди радиоактивӣ тобоваранд, истифода мешавад. Радиотерапия барои нест кардани ҳуҷайраҳои боқимондаи ашаддӣ нишон дода шудааст ва инчунин дар марҳилаҳои пешрафта барои коҳиш додани дард ҳамчун як қисми нигоҳубини паллиативӣ истифода мешавад.

Химиотерапия дар Олмон хеле кам истифода мешавад, зеро ин табобати саратони сипаршакл мисли усулҳои дигар кор намекунад. Асосан, ситостатикҳо барои назорат кардани пешрафти шакли анапластикии саратони сипаршакл истифода мешаванд. Клиникаҳои донишгоҳии Олмон таҳияи реҷаҳои истисноии химиотерапияро идома медиҳанд, ки метавонанд сифат ва давомнокии умри беморони гирифтори саратони дараҷаи пастро беҳтар созанд.

табобати гормон

Пас аз резекцияи ҷарроҳии ғадуди сипаршакл истеҳсоли гормонҳои тироксин (Т4) ва трийодтиронин (Т3) қатъ мешавад, ки барои фаъолияти мӯътадили тамоми равандҳои биохимиявӣ заруранд. Барои пешгирӣ кардани гипотиреоз ятрогенӣ ба беморон терапияи ивазкунанда бо натрий левотироксин нишон дода мешавад, ки барои ҳаёт гузаронида мешавад.

Табобати гормоналии саратони ғадуди сипаршакл таъсири дигар дорад - фурўхтани ташаккули гормони ҳавасмандкунандаи сипаршакл (TSH) дар ғадуди гипофиз аз ҳисоби механизми бозгашт. Паст шудани сатҳи TSH метавонад афзоиши неоплазмаи сипаршаклро суст кунад, агар узв пурра хориҷ карда нашавад.

Табобати инноватсионӣ

Табобати саратони сипаршакл дар Олмон натиҷаи муваффақтаринро аз рӯи соҳаҳои зерин нишон медиҳад:

1. Амалиёти марбут ба робот. Клиникаҳои калони Олмон бо дастгоҳҳои роботӣ муҷаҳҳаз шудаанд, ки ба шумо имкон медиҳанд, ки варамҳои ашаддии ғадуди сипаршаклро бо дақиқии ҳадди аксар, ҳатто бо маҳалли ҷойгиршавии онҳо дастрас нест кунед. Ба шарофати системаҳои муосири навигатсионии дохилӣ, чунин дахолати ҷарроҳӣ то ҳадди имкон бехатар ҳисобида мешавад.
2. Терапияи мақсаднок. Доруҳои нокифоя самараноки химиотерапия дар Олмон бо доруҳои хуби мақсаднок иваз карда мешаванд, ки бевосита ба ҳуҷайраҳои ашаддӣ таъсир мерасонанд. Дар клиникаҳои Олмон барои табобати шаклҳои пешрафта ва хашмгини саратон аз ингибиторҳои киназа, ингибиторҳои ангиогенез истифода мебаранд ва инчунин доруҳоеро таҳия мекунанд, ки муқовимати неоплазмаро ба терапияи йоди радиоактивӣ бартараф мекунанд.

Арзиши табобат

Нархи як протоколи стандартӣ барои ташхиси саратони сипаршакл дар як клиникаи Олмон тақрибан 3500-4000 евро аст. Табобати ҷарроҳии саратони сипаршакл дар Олмон аз 9000 евро, химиотерапия аз 7000 евро ва табобати йоди радиоактивӣ тақрибан 8000-9000 евро арзиш дорад. Нархи усулҳои инноватсионии табобат ба таври инфиродӣ муайян карда мешавад.

Нархи аник ба бемор танхо баъди пурра омухтани хуччатхои тиббии у, аник кардани мархалаю навъи варам ва муайян кардани барномаи табобат эълон карда мешавад.

Беҳтарин клиникаҳои табобати саратони сипаршакл

Натиҷаҳои хубро дар муолиҷаи варамҳои ашаддии ғадуди сипаршакл клиникаҳои калон ва дар ҷаҳон машҳури Олмон нишон медиҳанд, аз қабили:

Донишгоҳ

Беморхонаи донишгоҳии Донишгоҳи Мюнхен Людвиг Максимилиан

9.7/10 аз он 40 баррасиҳо

📍Олмон, Мюнхен

29 клиникаи махсус, 12 институти махсус, 50 ​​маркази байнисохавй.

Пас аз Charite Берлин, клиникаи Донишгоҳи Мюнхен бо кампуси Иненштадт ва Гросшадерн бузургтарин маҷмааи тиббӣ барои нигоҳубини ҳадди аксар дар Олмон мебошад.

Донишгоҳ

Сардухтур:

Проф. Доктор мед. Флориан Бассерман

Клиникаи Донишгоҳи техникии "Rechts der Isar"

9.8 / 10 аз он 70 баррасиҳо

📍Олмон, Мюнхен

Кафедраи гематология ва онкология

Кафедраи гематология ва онкология маҷмӯи пурраи хидматҳои ташхисӣ ва табобатӣ дар ин соҳаҳоро пешниҳод мекунад. Дастаи баландихтисоси табибони шӯъба ба беморон табобати самарабахши тамоми бемориҳои онкологӣ, патологияҳои хун ва лимфаро (масалан, лейкоз, миеломаи сершумор) пешкаш мекунад.

бисёрсоҳавӣ

Клиникаҳои шаҳри Мюнхен

📍Мюнхен, Олмон

5 клиникаҳои алоҳида бо идоракунии умумӣ

Шабакаи клиникаҳои бисёрсоҳаи дар панҷ ноҳияи Мюнхен ҷойгиршуда. Онҳо маҷмӯи баланди хидматҳои тиббиро пешкаш мекунанд. Клиникаҳои шаҳрӣ клиникаҳои академии ҳарду донишгоҳи Мюнхен мебошанд.

➤ Клиникаи Богенхаузен
➤ Клиникаи Харлахинг
➤ Клиникаи Нойперлах
➤ Клиникаи Швабинг
➤ Клиникаи Талкирхен

TC дар Олмон бомуваффақият табобат карда мешавад. Барои фаҳмидани он, ки кадом табобати саратони сипаршакл барои ҳолати шумо дастрас аст ва нархи тахминии табобатро ҳисоб кунед, тамосҳои худро дар шакли онлайн гузоред ва мушовири тиббии мо бо шумо тамос хоҳад гирифт.