الطب التجديدي MIBRAR®

MIBRAR® (Mikro-Invasive Biologische Regenerative Autologe Rekonstruktion) — تقنية فريدة للترميم البيولوجي التجديدي الذاتي طفيف التدخل، تم تطويرها في ميونيخ (ألمانيا). تُستخدم الطريقة في جراحة العظام وجراحة الأعصاب وتغطي ما يصل إلى 95% من الإجراءات التشخيصية والعلاجية في هذه المجالات. يساعد MIBRAR® على الشفاء بدون استبدال المفاصل، بدون جراحة العمود الفقري الواسعة، بدون تخدير وبدون شقوق. لا يتطلب العلاج دخول المستشفى ويناسب المرضى من جميع الأعمار.

المبدأ الأساسي لـ MIBRAR® — «Kein Schnitt, nur ein Stich!» (بالألمانية: «لا قطع، فقط ثقب!»). الشق الجراحي يخلق جرحاً منافساً تهاجر إليه الخلايا الجذعية وعوامل النمو، مما يحولها عن المرض الأصلي. الثقب طفيف التدخل (0.3–1.5 مم) يسمح بتوجيه كل الطاقة التجديدية لمركزات ARK® مباشرة إلى منطقة الإصابة.

عن التقنية

تم تطوير MIBRAR® بواسطة البروفيسور بابايان لمساعدة المرضى الذين يعانون من إصابات خطيرة في الجهاز الحركي. الطريقة مبنية على القدرة الطبيعية لأنسجة الجسم البشري على التجدد.

MIBRAR يعتمد على استخدام مركزات ذاتية تبدأ عملية إعادة بناء واستعادة الهياكل المتضررة نتيجة الإصابات والأمراض.

تُستخدم تقنية MIBRAR® لعلاج:

• العمود الفقري — في حالات الفصال العظمي، تنكس العظام، الانزلاق الغضروفي، البروز، التضيق؛
• مفصل الركبة — في تمزق الرباط الصليبي، التهاب المفاصل، التهاب الغشاء الزلالي؛
• اليد — في الفصال العظمي المشوه؛
• مفصل الورك — في التهاب مفصل الورك، النخر؛
• الكتف والمرفق — في التهاب الجراب، التهاب الأوتار.

تُستخدم تقنية MIBRAR® أيضاً في أمراض أخرى للجهاز الحركي.

عيادات ومراكز MIBRAR

يتم تطبيق طريقة ميبرار® بنشاط في الممارسة السريرية وهي متاحة اليوم في الدول التالية:

• ألمانيا – ميونخ
• روسيا – موسكو، يكاترينبورغ
• أرمينيا – يريفان
• فيتنام – هانوي، هو تشي مينه
• فرنسا – أنتيب (قيد الإعداد)
• موناكو – موناكو (قيد الإعداد)
• قيرغيزستان – بيشكيك (قيد الإعداد)

جميع العيادات والمراكز الإقليمية تعمل تحت تنسيق المكتب المركزي لـ MIBRAR®، مع الالتزام بمتطلبات التشريعات والمعايير الطبية للدول المعنية.

رقم موحد لاستقبال الطلبات من الدول العربية:
+49 176 17917001
مدير طبي ناطق بالعربية:
info@doktormunchen.de

تفرد النهج

طريقة ميبرار تتميز بعدد من المزايا الفريدة التي تميزها عن التدخلات الجراحية التقليدية وزراعة المفاصل:

• بدون شقوق: تُجرى الإجراءات بدون شقوق جراحية كبيرة، مما يقلل الألم وخطر العدوى.
• بدون بدائل وزراعات: العلاج موجه لاستعادة الأنسجة الذاتية، مما يلغي الحاجة للمواد الاصطناعية.
• مخاطر محدودة: غياب التخدير العام والتدخل الطفيف يقللان احتمال المضاعفات.
• تعافٍ سريع: يعود المرضى إلى حياتهم الطبيعية في أقصر وقت، لأنه لا حاجة لتأهيل طويل.

مقارنة موجزة مع الطرق التقليدية

معايير تقنية MIBRAR® والفرق عن طرق علاج الجهاز الحركي الأخرى بدون العمليات المفتوحة أو التنظيرية وزراعة المفاصل

مميزات MIBRAR®

حجم الكاميرا 1 مم مم × 1.4 × 1 مم

النهج طفيف التدخل

العملية طفيفة التدخل لا تتطلب شقوقاً كبيرة. خلالها يعمل الجراح ثقباً صغيراً ويدخل من خلاله أدوات المنظار — منظار ميكروي، منظار فوق الجافية، منظار مفصلي، ويستخدم نظام الملاحة Cyber Navi Hand. جميع معدات المنظار والبرامج الحاسوبية المستخدمة خلال العملية صممها مهندسون ألمان خصيصاً.

العمليات البيولوجية

بفضل غياب الشقوق الكبيرة لا يحتاج المريض للبقاء في العيادة. خلال ساعات قليلة يمكنه العودة إلى المنزل. ميزة أخرى للتدخل طفيف التوغل — إمكانية الاستغناء عن التخدير العام. الأنسجة في مكان الثقب تتعافى بسرعة، وفترة التأهيل تقل إلى الحد الأدنى. يمكن للمريض بعد العملية التحرك بشكل طبيعي.

التأثير الترميمي

يتحقق التأثير الترميمي للعملية بفضل زراعة مركزات تجديدية محضرة من الدم الوريدي والأنسجة الدهنية للمريض. المركزات تحتوي على خلايا جذعية وعوامل نمو وسيتوكينات. هذه المكونات تبدأ عمليات التعافي الطبيعي وإعادة بناء الهياكل المتضررة. تتجدد الغضاريف والأقراص بين الفقرات والأربطة والعضلات. يتخلص الإنسان من الألم، ويعود العمود الفقري والمفاصل للعمل بشكل طبيعي.

في كثير من الحالات MIBRAR® يغني عن الحاجة للعمليات الكلاسيكية الكبرى.

المركزات

تقنية ميبرار تعتمد على استخدام مركزات طبيعية مستخرجة من أنسجة المريض نفسه. لا تُستخدم مواد اصطناعية للحصول عليها.

خلال العملية يُستخدم نوعان من المركزات الذاتية:

1. بلازما CGF. تحتوي على عوامل النمو، عوامل مضادة للالتهاب، صفائح دموية. للحصول على المركز يُستخدم الدم الوريدي للمريض. بلازما CGF تنشط نقل الإشارات عن وجود ضرر في الأنسجة وتبدأ إنتاج عوامل النمو والسيتوكينات في المنطقة المتضررة، وتزود الأنسجة المصابة بخلايا جذعية جديدة.
2. LIPOGEMS — مركز من الأنسجة الدهنية للمريض (يُحصل عليه بطريقة شفط الدهون) بتركيز عالٍ من المواد الدهنية والتجديدية. الخلايا الجذعية الميزنكيمية الموجودة في المركز تتحول إلى خلايا الأنسجة المتضررة وتستعيدها.

تقنية Lipogems حصلت على براءة اختراع في 2010 ومنذ 2013 تُستخدم في جميع أنحاء العالم لعلاج الفصال العظمي، التهاب المفاصل، إصابات الأربطة بين الفقرات والمفاصل، الغضاريف، العضلات، الأوتار. الإجراء آمن تماماً وفي 2016 دخل قائمة أفضل تقنيات الطب الرياضي في العالم (Sports Medicine Technology Awards).

لعمليات تقنية ميبرار تُستخدم فقط مركزات طازجة التحضير. يتم تحضيرها على أجهزة معتمدة بنظام خاص لإزالة الخلايا السرطانية.

مراحل العلاج

MIBRAR — إجراء طفيف التدخل، عالي الدقة ومعقد. يتم إجراؤه باستخدام جهاز ملاحة موجهة مصمم خصيصاً Cyber-Navi-Hand.

التحضير للعملية يشمل:

1. إدخال صور الأشعة ثلاثية الأبعاد للمريض في برنامج حاسوبي خاص، تحليلها، اختيار الأدوات للوصول إلى المنطقة المصابة. يضع الطبيب خطة العملية.
2. الحصول على المركز الذاتي من الدم الوريدي والأنسجة الدهنية. يُؤخذ الدم الوريدي بالحقن، ويوضع في أنابيب موسومة. يخضع للطرد المركزي مع التحكم في الحرارة وقوة التسارع والفرملة، ويتم فصل وإزالة الخلايا السرطانية. يتم تحضير الأنسجة الدهنية في نظام خاص.

التخطيط والتحكم في العملية:

1. المريض على طاولة العمليات، قوس الأشعة على شكل C يلتقط سلسلة صور. في برنامج Cyber-Navi-Hand تُدمج الصور الجديدة مع السابقة، يتكيف الخطة الافتراضية للعملية مع وضع المريض، تتم معالجة المعلومات. يوضع أنبوب Cyber Navi Hand فوق السطح المُعالَج. النظام يتحكم في الإجراءات (دقة الزاوية حتى درجة واحدة، العمق حتى 1 مم)، مما يتيح تجنب إصابة الأنسجة السليمة.

2. يتم إدخال المركزات باستخدام معدات عالية الدقة — مناظير ميكروية، مناظير فوق الجافية، مناظير مفصلية. الطبيب لا يُجري شقوقاً، لذلك لا تبقى ندوب على الجسم. حجم الثقب الذي تدخل منه معدات المنظار ليس أكبر من حقنة عادية. خلال ساعات قليلة يصبح الأثر على الجسم غير ملحوظ.
3. بعد إدخال المركزات تتجه مكوناتها إلى المناطق المتضررة التي «حددها» الجراح. تبدأ عملية التعافي.

عند المرضى الذين أجروا عمليات بتقنية ميبرار تزول الآلام الشديدة خلال أيام. للتعافي الكامل للهياكل المتضررة يلزم من 8 إلى 16 أسبوعاً.

التقنية تتيح علاج عدة مناطق متضررة من الجهاز الحركي في جلسة واحدة. يمكن تقييم نتيجة العملية بعد 2-4 أشهر. للمتابعة يُجرى فحص يشمل الموجات فوق الصوتية، الأشعة السينية، التصوير المقطعي أو الرنين المغناطيسي.