Tratamiento del cáncer de intestino en Alemania

El cáncer de intestino es causado por la mutación de células que forman parte de la estructura del epitelio de la pared intestinal. La neoplasia puede desarrollarse en cualquier parte del tracto intestinal, pero más frecuentemente afecta el intestino grueso: el colon, el colon sigmoide y el ciego. De todas las enfermedades oncológicas, el cáncer colorrectal ocupa el segundo lugar en número de casos letales. El pronóstico de la patología depende en gran medida del diagnóstico oportuno: en la etapa inicial, la enfermedad puede ser completamente eliminada. Los oncólogos alemanes han logrado un progreso significativo en la terapia de tumores malignos. El tratamiento del cáncer de intestino en Alemania se realiza según los estándares mundiales progresivos y se distingue por su alta eficacia.

Síntomas del cáncer de intestino

La medicina identifica varias causas de aparición de neoplasias malignas en el intestino. Entre ellas:

• predisposición hereditaria;
• presencia de pólipos adenomatosos;
• hábitos alimentarios: abuso de alimentos de origen animal y proteínas con poca fibra en los platos;
• mutaciones relacionadas con cambios relacionados con la edad;
• patologías intestinales crónicas: enfermedad de Crohn, síndrome de Lynch, etc.

Dado que la enfermedad tiene un curso oculto y no se manifiesta con síntomas brillantes, las formaciones oncológicas se detectan con mayor frecuencia durante los exámenes preventivos. Con el aumento de los cambios patológicos, aparecen los primeros signos de daño intestinal:

• Síndrome enterocolítico: la retención del contenido intestinal provoca fermentación, hinchazón abdominal y estreñimiento crónico, que periódicamente se alterna con diarrea.
• Síndrome estenótico: ocurre cuando el tumor bloquea la luz del intestino y dificulta el paso de las heces. El estado se acompaña de dolor agudo tipo cólico, sangrado del ano y cambio en el carácter de las heces: las heces se vuelven en forma de cinta o cilíndricas delgadas.
• Síndrome pseudoinflamatorio: se observa en el contexto de intoxicación general por masas fecales estancadas. El paciente se queja de deterioro general del bienestar, micción dolorosa, aumento de la temperatura corporal.
• Síndrome dispéptico: son signos de trastornos alimentarios que se manifiestan por náuseas, vómitos, acidez estomacal dolorosa y sensación de amargura en la boca. El síndrome se diferencia de la intoxicación alimentaria en que no se alivia con los medicamentos correspondientes.

Si el tumor se localiza en el recto, el paciente puede quejarse de:

• secreciones sanguinolentas, purulentas o mucosas del ano;
• falsos deseos de defecar;
• dolores agudos en el perineo y la parte inferior del abdomen antes y durante la defecación;
• incontinencia de gases intestinales y masas fecales.

El cáncer del intestino delgado es bastante raro. Los signos característicos de la enfermedad con esta localización:

• aversión a la comida;
• dispepsia: náuseas, eructos, acidez;
• heces de color oscuro;
• dolor en el abdomen.

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico está indicado en presencia de síntomas sospechosos: sangre fresca o sus coágulos en las heces, trastornos crónicos de las deposiciones, dolor abdominal. El examen preventivo también está indicado para pacientes del grupo de riesgo: con herencia genética y al alcanzar los 45 años.

Para el diagnóstico del cáncer colorrectal se utiliza toda una serie de metodologías:

• Colonoscopia (incluida la virtual con contraste): método endoscópico que permite examinar la mucosa y tomar muestras de tejido para biopsia.
• Estudios radiográficos: ayudan a evaluar los cambios anatómicos en diferentes partes del intestino.
• Rectosigmoidoscopia: examen endoscópico de la parte inferior del tracto intestinal.
• TC y RM: varios protocolos de escaneo permiten examinar completa o parcialmente ciertas áreas del tracto intestinal.
• Ecografía abdominal: dirigida a reconocer metástasis, su localización y tamaño.
• Análisis de marcadores tumorales: análisis de sangre para detectar proteínas específicas que son un signo indirecto del desarrollo de un proceso maligno.
• Análisis de heces para sangre oculta: ayuda a detectar secreciones sanguinolentas en el contenido intestinal.

Tratamiento de la oncopatología

Con un diagnóstico confirmado de "cáncer de intestino", el tratamiento en Alemania estará dirigido a una solución integral del problema.

• Intervención quirúrgica: escisión mecánica del tumor y focos metastásicos. En Alemania se utilizan métodos de intervención conservadores: microcirugía transanal (TAMIS), escisión mesorrectal total (taTME), resección robótica del recto, hemicolectomía extendida, etc. La ventaja de las operaciones de esta clase es un trauma mínimo y una rápida recuperación de la salud después de la intervención.
• Quimioterapia: dirigida a destruir las células malignas que no fueron detectadas y eliminadas durante la operación. El tratamiento quimioterapéutico adyuvante está indicado para pacientes con riesgo de recurrencia de oncopatología y metástasis únicas en órganos vecinos. Para reducir el tamaño de un tumor canceroso existente, está indicada la quimioterapia neoadyuvante, después de lo cual se extirpa la neoplasia. Para los ciclos de quimioterapia en los centros alemanes se utiliza la generación moderna de citostáticos según el protocolo FOLFOX4, que permite lograr mejores resultados y tratar la enfermedad en etapas avanzadas.
• Radioterapia: indicada para reducir el diámetro y la masa tumoral, facilitar la próxima operación y reducir la probabilidad de recurrencias.

Los métodos de terapia y sus combinaciones se seleccionan individualmente, se presta especial atención a las medidas preventivas que previenen las metástasis y las recaídas de la enfermedad. Buenos resultados proporciona la metodología innovadora: quimioterapia intraperitoneal hipertérmica. Se realiza en Alemania en paralelo con la operación de citorreducción y consiste en la introducción en la cavidad abdominal de un quimiopreparado calentado. Se deja "trabajar" en la zona patológica durante un tiempo determinado, después de lo cual se lava la cavidad.

Costo del tratamiento del cáncer

Para el tratamiento del cáncer colorrectal en Alemania se utiliza un enfoque individual integral, por lo que no existe un precio único para todos los pacientes. El precio final se calcula sobre la base del programa de tratamiento elaborado e incluye el pago de:

• operación abdominal o transanal;
• quimioterapia con medicamentos;
• radioterapia;
• medicamentos;
• estancia en el hospital de la clínica;
• sesiones de rehabilitación (según indicaciones).

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