Organización de tratamiento y rehabilitación en Alemania.
Acompañamiento médico completo.
Acompañamiento médico completo.
+49 176 17917001
Todas las áreas
Neuroma de Morton — engrosamiento doloroso del nervio digital plantar común, generalmente entre el tercer y cuarto metatarsiano. A pesar del nombre, no es un tumor verdadero sino un engrosamiento fibroso del nervio por irritación y compresión crónicas. Afecta predominantemente a mujeres de 40–60 años y se asocia frecuentemente con calzado estrecho y tacón alto. Síntoma característico — dolor quemante agudo en el antepié, «como pisar una piedra». El tratamiento en Alemania incluye corrección ortopédica, innovadora terapia MIBRAR® para regeneración nerviosa y, si es necesario, neurectomía mínimamente invasiva.
Entre las cabezas metatarsianas discurren los nervios digitales plantares comunes — ramas del nervio tibial. Proporcionan sensibilidad a los dedos. En el espacio estrecho entre las cabezas, el nervio puede sufrir compresión crónica, especialmente en el tercer espacio intermetatarsiano (entre III y IV metatarsianos), donde el nervio se forma por confluencia de ramas plantares medial y lateral y tiene mayor diámetro.
La irritación prolongada forma tejido fibroso — el nervio se engrosa y su vaina cicatriza. Un círculo vicioso: el nervio engrosado se comprime más, el dolor aumenta, la fibrosis progresa. Sin tratamiento puede alcanzar 1–2 cm de diámetro.
Factor clave — compresión crónica en el espacio intermetatarsiano. Calzado estrecho con puntera apretada. El tacón alto desplaza la carga al antepié. Pie plano transverso es factor acompañante frecuente. Deformidades de dedos (Hallux Valgus, dedos en martillo) alteran la biomecánica. En deportistas — corredores, bailarines — las cargas repetitivas provocan el desarrollo.
Queja típica — dolor quemante y lancinante en el antepié irradiado al tercer y cuarto dedo. Los pacientes describen «una piedra en el zapato», «descarga eléctrica», «pliegue del calcetín bajo los dedos». El dolor empeora con calzado estrecho y mejora al descalzarse y masajear. Típico: el paciente debe detenerse, descalzarse y masajear el pie. Con el tiempo aparecen entumecimiento y hormigueo — signo de daño nervioso progresivo.
Importante: el neuroma puede imitar otras enfermedades — artrosis metatarsofalángica, fractura de estrés, bursitis. El diagnóstico preciso es crítico.
La exploración clínica es muy informativa. Test de Mulder — compresión del antepié con presión simultánea en el espacio intermetatarsiano: se percibe un clic doloroso. La presión entre las cabezas III–IV provoca dolor lancinante típico.
Ecografía — método de elección: estructura hipoecogénica fusiforme en el espacio. Operadores expertos detectan neuromas desde 5 mm. RM ante diagnóstico dudoso. Radiografía — descartar fracturas de estrés y artrosis.
Inyección diagnóstica de anestésico — si el dolor desaparece completamente, el diagnóstico se confirma.
En el 80 % de los pacientes el tratamiento conservador da resultados satisfactorios. Base — eliminar la causa de compresión. Calzado amplio con puntera ancha y tacón máximo 3 cm — primer paso. Plantillas ortopédicas con almohadilla metatarsiana elevan el arco transverso y alivian la presión.
En dolor intenso: inyecciones de corticosteroide bajo ecografía — eficaces en 30–50 %, temporales (3–6 meses), máximo 3 inyecciones. Inyecciones esclerosantes (alcohol 4 %) — 3–7 sesiones cada 1–2 semanas — cicatrización controlada, alivio en 60–80 %.
El neuroma de Morton está incluido en las indicaciones de la tecnología MIBRAR®. El método del Prof. Babayan ofrece un enfoque diferente — ni destrucción ni extirpación del nervio, sino regeneración del tejido nervioso dañado.
El concentrado regenerativo autólogo (ARK) con factores neurotróficos y células madre mesenquimales se inyecta con precisión de 0,1 mm bajo control Sono Control Arm™. Los factores antiinflamatorios reducen edema e inflamación; los factores de crecimiento estimulan la regeneración de la vaina de mielina y reducen la fibrosis.
Ambulatorio, sin anestesia general, sin efectos secundarios. A diferencia de la neurectomía, se preserva la sensibilidad. Resultado valorable a las 8–12 semanas.
Indicado tras fracaso conservador de 6–12 meses o neuromas grandes (>1 cm en ecografía/RM).
Neurectomía — escisión del neuroma con segmento nervioso. Acceso dorsal (incisión 2–3 cm) — el paciente camina desde el primer día. Éxito 80–85 %. Efecto secundario: entumecimiento permanente de los dedos adyacentes (esperado).
Descompresión (sección del ligamento intermetatarsiano) — alternativa. El nervio no se extirpa sino que se libera. Se preserva sensibilidad. Menos predecible (60–70 %), adecuada para neuromas pequeños.
Neurectomía mínimamente invasiva — por punción de 3–5 mm con instrumental especial. Gana popularidad en clínicas alemanas.
| Servicio | Precio, € | Observación |
|---|---|---|
| Diagnóstico (ecografía + exploración + inyección diagn.) | 1 500–2 500 | 1 día |
| Terapia MIBRAR® | a consultar | ambulatorio |
| Neurectomía | 3 500–6 000 | ambulatorio |
Todos los precios en Alemania.
Los especialistas alemanes realizan cientos de operaciones anuales. Terapia MIBRAR® ofrece neurorregeneración única — restauración en lugar de extirpación. Diagnóstico preciso con ecografía e inyecciones diagnósticas. Cirugía mínimamente invasiva. Acompañamiento completo en español en clínicas de nivel mundial.
El dolor quemante en el pie es motivo para consultar. Le ayudaremos a encontrar el tratamiento óptimo.
+49 176 17917001 
O envíenos un mensaje:
