Was ist Dota-tate Therapie?
Die Therapie mit dem Isotop Lutetium-177 ist eine Therapiemethode für Patienten mit metastasierten neuroendokrinen Tumoren. Sie wird auch als "gezielte Radionuklidtherapie", "Peptidrezeptor-Radionuklidtherapie" und "Radioligandentherapie mit Somatostatinrezeptoren" bezeichnet.
Diese Behandlungsmethode nutzt radioaktive Substanzen, die gezielt an Tumorzellen binden und diese zerstören, während gesundes Gewebe weitgehend geschont wird.
Wie funktioniert die Dota-tate Therapie (Lutetium 177)?
Das radioaktive Isotop Lutetium-177 wird an ein Peptid (DOTA-TATE) gekoppelt, das an Somatostatinrezeptoren auf der Oberfläche von Tumorzellen bindet. Dadurch wird die Strahlung direkt an die Tumorzellen abgegeben.
Die Therapie wird intravenös verabreicht. Das Medikament zirkuliert im Blut und reichert sich in den Tumorzellen an, die Somatostatinrezeptoren exprimieren.
Welche bösartigen Tumoren können mit Lutetium-177 behandelt werden?
- Neuroendokrine Tumoren (NET) des Gastrointestinaltrakts
- Neuroendokrine Tumoren der Bauchspeicheldrüse
- Karzinoide
- Bestimmte Formen von Schilddrüsenkrebs
- Metastasierter kastrationsresistenter Prostatakrebs (mit PSMA-617)
Ablauf der Lutetium-177-Therapie
Die Behandlung erfolgt in mehreren Zyklen, typischerweise 4-6 Behandlungen im Abstand von 6-8 Wochen.
- Vorbereitung: Diagnostische Bildgebung mit Ga-68 DOTATATE PET/CT
- Infusion: Das Medikament wird über 30-60 Minuten intravenös verabreicht
- Überwachung: Der Patient bleibt 24-48 Stunden zur Beobachtung
- Nachsorge: Regelmäßige Blutuntersuchungen und Bildgebung
Wissenschaftliche Bestätigung der Lutetium-177-Therapie
Die NETTER-1-Studie hat gezeigt, dass die Lutetium-177-DOTATATE-Therapie das progressionsfreie Überleben bei Patienten mit fortgeschrittenen neuroendokrinen Tumoren des Mitteldarms signifikant verlängert.
Die Therapie wurde 2018 von der FDA und EMA zugelassen und ist heute eine etablierte Behandlungsoption in spezialisierten Zentren in Deutschland.
